✅ Dolor al menstruar, orinar o tener relaciones sexuales: señales de alerta de la endometriosis profunda

 

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Especialistas advierten que esta enfermedad afecta a cerca del 10% de las mujeres en edad fértil y puede tardar años en diagnosticarse

El dolor intenso durante la menstruación, molestias al orinar, durante las relaciones sexuales o incluso problemas de fertilidad pueden ser señales de alerta de endometriosis profunda, una forma avanzada de una enfermedad ginecológica que afecta aproximadamente al 10% de las mujeres en edad fértil.

Esta patología se produce cuando el tejido endometrial, que normalmente recubre el interior del útero, crece fuera de él. En los casos más graves puede incluso invadir órganos cercanos como el intestino, la vejiga o los uréteres, provocando inflamación y dolor crónico que condiciona de forma importante la calidad de vida de quienes la padecen.

Con motivo del Día Mundial de la Endometriosis, especialistas recuerdan la importancia de reconocer los síntomas de forma temprana para evitar retrasos en el diagnóstico que, en muchos casos, pueden prolongarse durante años.

Según explica Alicia Hernández Gutiérrez, jefa del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario La Paz de Madrid, la endometriosis se produce cuando el endometrio —la capa interna del útero que se descama con cada menstruación— aparece fuera de su ubicación habitual.

Lo más frecuente es que estas lesiones aparezcan en los ovarios, los ligamentos uterinos o el peritoneo, el tejido que recubre el interior del abdomen. Sin embargo, en algunos casos el tejido endometrial puede implantarse en otros órganos, generando lo que se conoce como endometriosis profunda.

Entre las teorías que intentan explicar su origen destaca la menstruación retrógrada, un proceso por el cual parte del flujo menstrual no se elimina completamente hacia el exterior y se desplaza hacia la cavidad abdominal, donde el tejido endometrial puede implantarse y comenzar a crecer. No obstante, los expertos señalan que factores genéticos, inmunológicos y ambientales también podrían influir en su aparición.

El dolor pélvico es el síntoma más característico de la enfermedad. En los casos de endometriosis profunda, el tipo de dolor suele variar dependiendo de la zona afectada. Si el foco se localiza en la vejiga, pueden aparecer síntomas urinarios; si se sitúa en el recto, pueden producirse problemas al defecar, estreñimiento o dolor durante las relaciones sexuales.

Además, es frecuente que existan varios nódulos al mismo tiempo en diferentes zonas, lo que puede provocar una combinación de síntomas digestivos, urinarios y pélvicos.

Aunque se trata de una enfermedad benigna, la endometriosis es crónica y puede afectar profundamente a la vida de las pacientes. El dolor persistente puede repercutir en la vida social, laboral y sexual, especialmente durante la menstruación, cuando los síntomas suelen intensificarse.

En cuanto al tratamiento, los especialistas señalan que los tratamientos médicos y farmacológicos pueden mejorar notablemente la calidad de vida de muchas pacientes. Sin embargo, en los casos de endometriosis profunda es frecuente que sea necesario recurrir a tratamientos quirúrgicos.

La enfermedad también puede afectar a la fertilidad, por lo que los especialistas recomiendan abordar el problema desde un enfoque integral que tenga en cuenta tanto el control del dolor como la salud reproductiva de la mujer.

Uno de los principales problemas sigue siendo el retraso en el diagnóstico, ya que los síntomas pueden confundirse con molestias digestivas, urinarias o con dolores menstruales considerados “normales”. Por ello, los expertos insisten en que el dolor pélvico intenso o persistente no debe normalizarse y debe ser evaluado por un especialista.

Actualmente, con una sospecha clínica adecuada, una exploración ginecológica y ecografías de alta resolución, en la mayoría de los casos es posible detectar la enfermedad de forma temprana.